疗法提供:吉林蛟河市中医院,金宏谟 岳东文
治疗方法:
针刀疗法:
患者取侧卧位,患肢在上,自然放在体侧;或仰卧位,患肢平放体侧,略外展;或自然坐位,术者可根据需要灵活选择。用龙胆紫做标记,严格执行无菌操作规程,先于治疗点用利多卡因局部麻醉。用小针刀在喙突处喙肱肌和肱二头肌短头附着点,冈上肌抵止端,肩峰下,冈下肌和小圆肌的抵止端分别作切开剥离法,或纵行疏通剥离法,在肩峰下滑囊作通透剥离法。
如肩关节周围尚有其它明显痛点,可以在该痛点上作适当小针刀手术,炎性渗出严重者可作常规封闭治疗。
出针后贴创可帖,7天1次,3次为1疗程。术后服用抗生素2天,以防刀口感染。
推拿疗法:
患者坐位,术者站于患侧,在患肩周围、肩胛、颈项部,施以揉法、滚法及一指禅推法,以彻底放松局部的软组织;
术者以左手或右手从患肩腋下伸过后同右手或左手相扣,以患肩为中心,以适当的力度、沉稳而轻巧的手法顺时针和逆时针按揉各十余圈,以患者能忍受为度,切忌粗暴使用蛮力;
最后再拨离肌肉附着点,再分拨肌腱,最后嘱患者外展、上举患肢至最大限度,术者快速推弹,松解关节囊粘连,恢复功能,施术时间约30分钟,每日1次,7天为1疗程。做功能恢复锻炼,如用手爬墙或拉滑轮,每日3-5次。
针刺疗法:
选穴:肩井、天宗、肩、肩 、肩贞、曲池、手三里、外关。
手法:平补平泻法。留针时间:30分钟。疗程:10次为1疗程,每日针刺1次。
特效穴“肩痛穴”位于足三里穴下1.5寸,上巨虚上1.5寸,偏于腓侧。以28号毫针3寸1根,行直刺法,大幅度用力提插捻转,以泻为主。针感以向上、下远距离传导和局部发热为佳。取穴原则为交叉取穴,如果畏寒明显,以火针刺局部或针上加灸更宜。
中药治疗:
基本方:葛根15g,伸筋草10g,桂枝10g,羌活10g,片姜黄10g,防风10g,威灵仙10g,当归15g,红花10g,白芍10g,薏苡仁15g,甘草8g。
用法:水煎服,1日1剂,早晚各1次,饭后服。
四联法治疗肩周炎 疗效:
总有效率100%