治疗方法：

先用透明质酸酶150 u/lml 作皮内试验，无阳性反应后，取透明质酸酶3 000 u 溶于1%的盐酸利多卡因注射液20 ml 内，嘱患者平卧，头偏向健侧。

患侧上肢外展45°，并略外旋，常规皮肤消毒后，术者以左手拇指触及患者肩关节盂前缘中点缝隙（喙突下1~15 cm 处），右手持注射器垂直刺入患者肩关节前点内（2~3．5 cm），注入药液10 ml。

再以左手拇指触及患者肩胛冈下4 cm 处后缘中点缝隙，右手持注射器垂直刺入患者肩关节后囊内（2~5 cm），注入药液10 ml，拔出针后压迫局部并按摩15分钟，嘱患者多做患侧肩部活动，以使药液充分扩散到关节囊及关节囊外的软组织。

隔 4天 再重复注射1次。2次为1疗程，2月后观察疗效。出血性疾患，活动性肺结核，心力衰竭，休克和肩部感染患者禁用，治疗期间停止其它治疗。

肩周炎的主要病理特点为肩关节囊内及其外周软组织，滑膜、滑囊、肌肉、肌膜和肌腱以及韧带发生非特异性退行性无菌性慢性炎症改变，其病变首先是关节囊内软组织粘连，并逐渐波及到关节囊周围，实际上它是肩关节周围粘连性退行性改变。

临床主要表现为自发疼痛和活动时疼痛加剧，患肩活动受限，给病人造成很大痛苦，病程长者可致肩、臂部肌肉萎缩。虽然治疗肩周炎的方法很多，但疗效多不令人满意。透明质酸酶可溶解粘连组织、血栓、栓子和血肿，并可促进注射部位药液和局部水肿的消散和吸收。

基于透明质酸酶具有水解粘多糖（透明质酸）的生物药理作用，针对肩关节周围炎的病理特点主要是关节囊内及囊外软组织粘连的病变，而其临床特征主要是疼痛和运动功能障碍，采用透明质酸酶加利多卡因肩关节前、后囊内注射治疗肩周炎。

透明质酸酶无菌、无毒、无抗原性，无趋化作用，不引起异物反应及不与细胞和蛋白相互作用，安全性良好，关节腔内无局部反应；治疗中无任何并发症发生。

采用透明质酸酶注入肩关节囊内治愈肩周炎的关键，是必须将药液完全注入肩关节前后囊内，并经15 分钟 以上时间的按摩，患者患侧肩部加强活动，使药液充分扩散到关节囊内外，充分发挥透明质酸酶溶液溶解粘连组织的作用，而药液中加入利多卡因液则可发挥短暂（75分钟）局部麻醉作用，给患者按摩时提供无痛条件，两者相得宜彰，取得较好疗效。