治疗方法:
药用鱼败合剂:鱼腥草、败酱草、白花蛇舌草、红藤、蒲公英各30g,
在临床上随证加减,如有附件增厚有包块者加三棱、莪术增加活血化瘀;有附件囊肿者加昆布、海藻软坚散结;大便干结者加大黄推陈致新;发热者加金银花、苦参增强清热解毒泻火之功。
用法:将上药加水500ml浓煎取汁100ml,待药汁温热后(30~40℃)用100ml的输液瓶装满,盖上橡皮塞,插上一次性输液管,关闭调速器,将下端剪平,擦上眼药膏或凡士林软膏(起润滑作用),侧卧位,自己将输液管慢慢从肛门塞入约20cm左右,打开调速器,缓慢灌入。灌完后,保留0.5小时,每日1次,2周为1 个疗程,月经期停用。
慢性盆腔炎属中医“带下”、“腹痛”、“瘕”等病范畴,中医认为,本病发生与经行产后,胞脉空虚,或平素体虚,邪毒乘虚内侵,以致湿浊,热毒蕴结于下焦,壅滞于胞宫,气血运行不畅,不通则痛,湿热下注则白带多且色黄。气血凝滞聚而成为瘕脓肿。在辨证中,既有湿热邪毒的壅结,又有瘀血阻滞。
西医认为,慢性盆腔炎,是因分娩或流产时,胎膜早破,胎盘残留或宫腔手术消毒不严,或不洁的妇科检查;或经期性交,或子宫内膜坏死招致细菌感染,而引起的子宫内膜,子宫输卵管卵巢等发炎。故在治疗上根据盆腔炎的发病机制,采用清热解毒、活血化瘀、排脓止痛的方法治疗盆腔炎,首先是将此方口服,应用于临床观察,有一定的治疗效果。
但患者长期口服这些苦寒药物,对胃肠有一定的刺激,同时增加肝脏负担,而且吸收缓慢,故研究将此方改为灌肠使用。从解剖分析,盆腔与肠道仅隔一膜,通过中药自拟灌肠,可使药物接近病灶,直接被肠粘膜吸收能很快发挥作用,既能改善局部疼痛与炎症症状,而且通过活血化瘀作用机化吸收,可使增厚、增粗的附件组织粘连消退,包块缩小。
方中的鱼腥草、败酱草、蒲公英、白花 蛇舌草、红藤具有清热解毒、活血化瘀、消肿止痛、散结排脓的作用。现代药理试验研究发现,鱼腥草、败酱草、白花蛇舌草、蒲公英对金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、溶血性链球菌多种革兰阳性及阴性细菌均有抑制作用。败酱草还有镇静之功效。
红藤活血化瘀,《本草图经》:“攻血、治气块”,《草木便方》:“温、入血分,破瘀生新止血。”据报道红藤还有镇痛作用,有明显提高动物耐缺氧能力,能抑制血小板聚集及抗血栓形成。药仅五味,配伍得当,药证吻合,故疗效满意。
本研究治疗方法简单、使用方便、吸收快、疗效确切,对人体无损害。而且药源广泛,药价低廉。广大盆腔患者均能承受。