治疗方法:
患者取坐位,取患侧天鼎穴,持1.5寸毫针直刺使针感沿患侧手臂直达手指,不留针,每日1次,5天为1疗程。
同时嘱患者做功能锻炼,锻炼方法如下:
①患侧肘关节屈曲,先摸同侧头顶,再摸对侧头顶;
②患侧手臂放于后伸位,练习伸摸背,尽量触到对侧肩骨,以加大肩关节后伸内旋活动;
③坐、立位均可,肘关节屈曲90°,两肩上耸(耸肩),由弱到强;
④弓箭步,作两臂前后交替摆动(前后摆手),或两脚分开站立,上体前屈,两臂下垂,同时向上左右外展(左右甩手),幅度尽量大;
⑤双手互握拳放在头部上方,逐渐向头顶方向伸展到最大范围,尽量使肘关节伸直;⑥两足分开站立,患侧臂伸直由前向后、由后向前按顺时针、逆时针方向做划圆圈运动(肩环转)。
肩周炎又称漏肩风、肩凝症,患者年龄多在50岁左右,故又有“五十肩”之称。本病是影响中老年人的常见病和多发病,可发于双侧或单侧肩关节。以肩部反复损伤,波及肩峰、喙肩韧带和肩峰下组织,使软组织劳损、退行性变而产生肩关节疼痛和功能障碍为特点的一组症候群。
中医认为本病多因营卫虚弱,筋骨衰颓,复因局部感受风寒,或劳累闪挫,或习惯偏侧而卧,筋脉长期受到压迫,遂致气血阻滞而成肩痛。肩痛日久由于局部气血运行不畅,蕴郁而生湿热,常可因寒湿凝滞,筋脉痹阻,导致关节僵直,患肢发生肌肉萎缩现象。
“通则不痛,痛则不通”,天鼎穴属于手阳明大肠经,其经脉主要分布在上肢外侧前缘,针刺天鼎穴使针感沿经脉下传至手指,使经脉得以疏通,达到通则不痛的目的。
本病亦属于风寒湿痹的范畴,针刺天鼎穴可疏导阳明之经气,疏风散寒,清化湿热。同时鼓励患者每天配合肩关节功能锻炼,改善肩关节局部的血液循环,增强肩部的肌力,防止肩关节组织的再度粘连,以促使肩关节功能恢复。本病应尽早治疗,越早治疗疗效越显著。