治疗方法:
肩部穴位注射:
用10 mL注射器5号针头抽取脉络宁注射液10 mL,取肩前、肩骨禺、俞穴,常规消毒后水平进针,穿过穴位深到可达肩关节囊所在部位,每穴分别注射脉络宁注射液3、4、3 mL,穴位注射后休息15分钟。每隔3~4日注射1次,3次为1个疗程。
推拿疗法:
患者取坐位,在肩前部施捏法,沿肱二头肌、喙肱肌、三角肌及胸大肌等肌纤维方向推拿上述肌肉,接着弹拨结节间沟及喙突处肱二头肌长、短头腱,然后按摩阿是穴、中府、云门、天府、尺泽等穴。在上述动作完成后,被动活动肩关节使之外展、内收、上举及外旋、内旋等动作,最后推揉肩及上肢,抖肩及上肢,再摇肩结束。每隔3~4日治疗1次,3次为1个疗程。
上述手法均以轻柔为主,循序渐进,从轻到重,范围由小到大,切忌暴力推拿。手法治疗期间嘱患者自我功能康复锻炼,并注意患肩保暖。
穴位药物注射是针对肩部滑囊和关节囊,使药物直达患处,能更好地起到消除炎症、解除粘连的作用。脉络宁注射液通过其扩张血管、改善循环、增加血流量及止痛抗炎作用,清除组织间隙水肿,加速组织代谢和炎症吸收,促进组织修复而起治疗作用,且通过动物实验证明脉络宁注射液无刺激性,无任何损害。推拿手法有镇痛作用,可改善患肩血液循环,解痉,逐步松解粘连。
脉络宁注射液肩部穴位注射与推拿手法结合,对肩关节周围炎的疗效较好,一般只需1个疗程即可。对少数肩关节活动功能严重障碍的患者经过1个疗程治疗后,肩部疼痛可消除,活动度可恢复到70%左右,嘱其加强功能锻炼直至恢复正常。