zhangyan，你提出的问题比较多，一个一个的来说：
凡心功能在3-4级,且合并有明显主动脉瓣病或二尖瓣关闭不全致左心室明显增大，或二尖瓣腱索、乳头肌断裂或有严重的粘连、缩短或广泛重度钙化以至不能够分离、修补的情况需做瓣膜替换手术。
机械膜和生物膜两种各有利弊：机械膜由肽合金或热解碳制成。优点是是寿命长，不引起机体排异反应，不致钙化或感染；缺点是终身抗凝治疗故忌有凝血功能障碍与出血性疾病。
生物膜是牛心包膜或猪心瓣，经过处理,不需要长期抗凝,排异少；缺点是可发生生物膜钙化或感染心内膜炎失效。
具体情况及处理应该遵听医嘱。
关于"机械膜在以后的妊娠和分娩中是否容易发生大出血?",大出血是因为产后子宫收缩不良原因有全身因素和局部因素。其中包括原有全身急慢性疾病（包括心脏病）。因此不能够简单的说是与不是。
手术后(换瓣后)受孕者在临产后要考滤抗凝剂的使用。即只能用肝素而不能够用抗凝血酶药物。
希望能对你有所帮助！
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手术治疗二尖瓣关不不全
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