运动性哮湍又称为“运动诱发性哮喘.，是支气管哮喘的一种特殊表现类型。运动可作为一种单独的诱发因素绒作为多种诱发因素的一种，存在于特定的哮喘患者中。运动性哮瑞可发生于任何年龄，男性多于女性。多数患者在剧烈运动开始后6一10分钟戴运动停止后2一10分钟出现胸闷、气短、呼吸困难、喘息，肺部可闻及明显哮鸣音。通常上述症状在0.5一1小时之内可逐渐缓解;少数严重患者可持续2一3小时。极个别患者的上述哮喘症状可出现在运动后4一13小时，称为“运动诱发的迟发哮喘反应’。

　　运动性哮瑞的发生与哪些因素有关呢?一般来说，与运动的种类、条件，运动的剧烈程度以及运动持续的时间有关。寒冷季节在户外跑步、登山续从事球类等运动易诱发运动性哮瑞，而在夏季进行游泳、举重、划船等运动则较少引起。轻微运动如散步、打太极拳较少引起，而剧烈运动则较易引发。一般来说，剧烈运动5一ro分钟后才会引起运动性哮瑞，短于5分钟的运动，很少引起哮喘发作。

下面介绍一下运动性哮喘的防治方法。
　　第一，运动前使用预防药物。通常于运动前几分钟开始吸入短效p:受体激动剂，如沙丁胺醇气雾剂，每次200微克，特布他林气雾剂，每次25。一500微克，绒色苦酸钠气雾剂，每次2。一40微克，均可有效地预防运动性哮喘的发作。也可口服药物，但服药时间应更提前些，通常于运动前2小时口服pZ受体激动剂，如沙丁胺醇4毫克，绒特布他林2.5毫克，也能预防运动性哮瑞的发作。白三烯受体拮抗剂扎备司特也有较好的预防作用，于运动前2一3小时口服20一40毫克。第二，运动前做热身运动。运动前的热身和准备活动可避免绒减轻运动性哮喘的发作。第三，避免吸入干冷空气。室外运动时城口革，有助于预防运动性哮喘的发作。第四，运动性哮瑞发作时，应立即停止运动，并吸入pZ受体激动剂。最后，应该特别强调，哮喘患者不应因运动诱发哮瑞而停止参加一切体育活动。事实上，几乎所有的运动项目中，有许多优秀运动员都是哮喘患者;在奥林匹克运动会上获得奖牌的许多运动员也是哮喘者。在参加1984年洛杉矶奥运会的美国代表队中，有67名运动员患有哮喘绒运动性哮喘，但通过周密的医疗保健和应用国际奥委会认可的药物治疗，其中47名运动员获得了奖牌。为进一步改善心肺功能，提高生活质最，哮喘患者可以并应积极参加体育运动。有运动性哮喘临床表现的患者应注意运动的强度、运动的时间以及采取正确、合理的预防和治疗方法。

运动性哮喘又称运动诱发性哮喘。

指经过一定量运动后出现的急性、暂时性大小气道阻塞。临床上以急性发作、轻重程度不等的哮喘为主要表现，大多能自己缓解。事实上，在18世纪欧洲已有学者注意到剧烈的运动，可能导致哮喘的急性发作。现在已证实，此种运动诱发的哮喘主要发生于有哮喘病史或有哮喘家族史者。

运动性哮喘可以发生在任何年龄，成年人及儿童口才的患病率大致相等。大多数有哮喘或过敏性鼻炎的病人，经历持续运动后都可以出现支气管收缩的临床表现，如胸憋闷、咳嗽及喘息。有严重哮喘的病人，则在剧烈运动后出现较为严重的喘息。而在某些儿童或青少年，运动可能是引发哮喘的唯一因素。大约60%-80%的哮喘病人在剧烈运动几分钟后即可引起哮喘发作，但发作的轻重有很大差异。正常人从事剧烈运动后虽亦可出现气短、喘气等，但经短暂休息后即可完全恢复。事实上，正常在运动中，气道的阻力并无大的改变，甚至略有降低，以保证吸入更多的氧气。

运动性哮喘显然并非一种独立疾病，绝大多数情况下，仅仅是哮喘病人因运动而诱发了哮喘，也可以说它仅是哮喘的一种类型。患运动性哮喘的病人，亦常具有其他哮喘的特点，如外界过敏源、感染等因素可以诱发，平喘药物治疗有效等。其病程、发病、缓解的规律亦与一般哮喘病人无大差别，但确有少数病人，过去从无哮喘发作病史，首次哮喘发作即由运动所诱发。

 

不同形式的运动，可诱发不同程度的哮喘。运动越剧烈，诱发哮喘的机会越多、病情也越重；一次运动持续时间越长，诱发哮喘的机会也越多。竞走、跑步、登山、球类运动、跳伞等引起运动性哮喘的可能性较大；而举重、游泳、自行车、划船等运动，较少引起运动性哮喘。轻微的运动如散步、太极拳等到不易引起哮喘；上坡运动较下坡运动更易引起哮喘。一般情况下，剧烈运动5-10分钟后，才有可能引发运动性哮喘；若短于5分钟的运动，很少会引起哮喘发作。

 

哮喘患者随年龄增长，其哮喘症状常有所缓解，气道对运动的耐受性可能有所改善，因此由运动诱发的哮喘常可减轻。运动性哮喘常有家族倾向，患者亲属中常有多名哮喘者。

 

运动性哮喘一般在休息后可缓解，但亦可能持续1小时以上，并进而引起哮喘的严重发作。如果在哮喘停止后的2小时内重复运动，则又不致于使哮喘复发，但经过一段较长时间后，如哮喘停止3小时后再重复运动，则又可使哮喘复发。

 

虽然很早即已认识到运动能够诱发哮喘，但其确切机制至今仍有争论。有人认为是单一病因；有人则认为有多种因素的参与。不同人在不同时间内采取不同运动方式所诱发的运动性哮喘，其机制也不尽相同。大多数人认为与肺脏释出的过敏性物质有关，在运动时，因受通气过度的机械刺激，或由于散热及失水而使气道受干燥及冷空气的刺激，至使各各能引起支气管壁平滑肌收缩的特质过多释放继而引起哮喘的临床症状。

 

运动性哮喘的诊断有时并不容易，因为一般误认为在运动后引起的喘息是一种气急的表现。若在运动后出现喘息、咳嗽、胸闷或不能耐受大运动量者，均应怀疑有运动性哮喘的可能，必要时进一步作肺功能检查。有哮喘家族史或个人过敏史如过敏性鼻炎、湿疹者，更有必要详细询问其在剧烈运动后，是否有上述哮喘发作症状及其与剧烈运动的关系等，根据情况可作运动耐量试验。