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2楼
warmwinter
等级：医网专家
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您好
不宁腿综合征大约在3个世纪以前就已被人们认识，但至今仍无明确的诊断标准。不宁腿综合征的特征性表现为下肢难以名状的不适感、“虫爬感或瘙痒感”，症状出现在休息时，特别是在夜间坐着或卧床时，活动下肢可以暂时减轻症状。因此，患者常反复不断地活动下肢，通常以来回踱步方式试图减轻不适症状。国际不宁腿综合征研究小组建议采用如下4条诊断标准：渴望活动肢体，通常伴随感觉异常或感觉缺失；坐立不安；休息时症状加重，活动可以暂时缓解症状；夜间或晚上症状加重 。
对不宁腿综合症的治疗需要寻找与研究铁缺乏，并得到处理，目标值是铁蛋白浓度达到45 L以上。如此治疗本身即可减轻症状。咖啡因可使症状加重，应尽量避免，夜间尤甚。研究显示，所有多巴胺受体激动剂对于不宁腿综合征均有效且耐受性良好，培高利特、罗匹尼罗、普拉克索、卡麦角林可使70％ 一90％ 的患者减轻症状 。一种新型的透皮贴剂(罗替戈汀)已经应用于临床，效果也不错。如果多巴胺受体激动剂不能耐受，二线药物包括阿片类、氯硝西泮、卡马西平及加巴喷丁。加巴喷丁特别适用于接受透析治疗的不宁腿综合征患者。
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