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 胃食管返流病和慢性返流性食道炎并不矛盾，胃食管返流病的主要表现之一就是食道炎的增长，如烧心、反酸、吞咽困难、吞咽疼痛等症状，治疗的主要目的是控制症状、治愈食管炎、减少复发和防止并发症。
　　一、一般治疗
　　为了减少卧位及夜间反流可将床头端的床脚抬高15－20cm，以患者感觉舒适为度。餐后易致反流，故睡前不宜进食，白天进餐后亦不宜立即卧床。注意减少一般影响腹压增高的因素，如肥胖、便秘等。应避免进食脂肪、巧克力、咖啡、浓茶等。应戒烟及禁酒。一些支气管哮喘患者如合并胃食管反流可加重或诱发哮喘症状，尽量避免应用茶碱及β2受体激动剂，并加用抗反流治疗。
　　二、药物治疗
　　（一）H2受体拮抗剂（H2RA） 如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。H2RA能减少24小时胃酸分泌50％-70％，但不能有效抑制进食刺激的胃酸分泌，因此适用于轻、中度症患者，可按治疗消化性溃疡常规用量，但宜分次服用，增加剂量可提高疗效，但增加不良反应，疗程8-12周。
　　（二）促胃肠动力药 这类药物能改善食管蠕动功能、促进胃排空，从而达到减少胃内容物食管反流及减少其在食管的暴露时间。尽管这类药物种类很多，但根据大量临床研究结果，推荐作为本病治疗的药物目前主要是西沙必利。西沙必利的疗效与H2RA相仿，同样适用于轻、中症状患者。常用量为每次5-15mg，每天3-4次，疗程8-12周。
　　（三）质子泵抑制剂（PPI） 包括奥美拉唑、潘妥拉唑等。这类药物抑酸作用强，因此对本病的疗效优于H2RA或西沙必利，特别适用于症状重、有严重食管炎的患者。一般按治疗消化性溃疡的常规用量，疗程8－12周。对个别疗效不佳者可倍量或与西沙必利同用。
　　（四）抗酸药 仅用于症状轻、间歇发作的患者作用临时缓解症状用。
　如果药物治疗无效的话，可以考虑手术治疗。

 谢谢