窦性心率频发室性早博

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楼主

窦性心率频发室性早博

本问题由 121212 于 2010-02-28 22:20:02 提出 | 获参与积分数：20分 | 状态：已解决

121212

等级：普通会员
问题：2
回答：2
积分：165

43岁,女,有头失重,头供血液不够的感觉,胸痛,左手臂痛.

24小时心动检查:窦性心率频发室性早博:QRS总数113430,平均率78/分,最快心率129/分,最慢57/分,最长RR间期*1384MS,为室早代偿间歇,室早14871个.二联率647个,三联率505个.甲亢功能正常,心肌酶正常,医生判断:室早形态Ⅱ,Ⅲ,ⅠR波V4-6波,可能右室流出的室性早博,医生建议消融术,成功率多少?容易复发吗?

服用倍他乐克5天,病加重.已停

服用门冬氨酸钾镁片,盐酸曲美他嗪片,19天有好转,还在服用,静卧时很少早博,走动蹲下有早博,早上发生多,躺下就不会早博.请给我诊断,谢谢.

2楼

warmwinter

等级：医网专家
问题：14
回答：1529
积分：61490

被管理员采纳获奖励积分数：30分

您好

根据您的描述，该患者的室性早搏比较频繁，而且还伴有二联率和三联律，对于有临床症状的室性早搏应当积极治疗。右心室流出道室早是临床上常见的室性心律失常之一，且多发生在无器质性心脏病者，预后好，鉴于药物治疗由于普遍效果不佳，甚或抗心律失常药物本身有促进心律失常的作用，给治疗带来困难。近年来报道用射频导管消融(RFCA)治疗室性早搏且疗效明显，有效率能够达到90%以上，复发较少。

回答于：2010-03-02 23:19:00

3楼

121212

等级：普通会员
问题：2
回答：2
积分：165

谢谢！

药物治疗20天,有好转.

24小时心动检查:QRS总数110880,平均率77/分,最快心率131/分,最慢50/分, 室早191个.二联率16个,三联率0个. 室上早1个.

请问该继续用药物治疗?还是射频导管消融(RFCA)治疗?

回答于：2010-03-08 11:33:22

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