双侧肾动脉全长管径变细应实施哪种手术？

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楼主

双侧肾动脉全长管径变细应实施哪种手术？

本问题由 wqyan88 于 2010-03-23 9:53:33 提出 | 获参与积分数：20分 | 状态：已解决

wqyan88

等级：普通会员
问题：1
回答：1
积分：135

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本人今年24岁，女。于2002年偶然发现血压高，约180/100mmHg，后在北京某医院住院行造影术，发现双肾动脉全长管径变细，未见明确充盈缺损，局限性狭窄，肾动脉入肾门后分为较多细小分支，肾门周围可见较多侧支动脉开放性代偿。请问这种情况应实施哪种外科手术？

2楼

warmwinter

等级：医网专家
问题：14
回答：1529
积分：61490

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您好

肾动脉狭窄引起的肾性高血压，约占高血压病人的5％－10％。肾动脉狭窄的原因常见为动脉粥样硬化、多发性大动脉炎和肾动脉肌纤维增生症。前者多见于老年人，后二者常见于青年人，尤其是女性。

手术的话可以选择肾动脉成形术，为治疗本病的首选方法。(1)指征：①高血压，若上肢血压测不出，则参考下肢血压水平;②单侧或双侧肾动脉主干或其主要分支，管腔狭窄大于50%，不伴明显肾萎缩者;③肾动脉狭窄远近端收缩压差大于30mmHg或平均压差大于20mmHg者;④单侧肾动脉狭窄RVRP≥1.5和健侧肾静脉PRA/远端下腔静脉PRA<1.3;⑤肾动脉无钙化者。

若肾动脉开口完全阻塞或其远端分支有多发狭窄或缺血侧肾脏重度萎缩者，则不宜做肾动脉成形术。

回答于：2010-03-24 22:32:25

3楼

wqyan88

等级：普通会员
问题：1
回答：1
积分：135

被管理员采纳获奖励积分数：30分

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十分感谢您的解答，我还想问一下肾动脉成形术具体是怎样做的呢？

回答于：2010-03-25 16:29:55

共3条 | 每页10条 | 共1页 | 1

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