溃疡性结肠炎

我有一个朋友患有溃疡性结肠炎，已做过截肠手术，至今已近半年，但还是经常腹泻，消化功能很差，异常消瘦，请问溃疡性结肠炎预后如何？有何良方？

溃疡性结肠炎是慢性非特异性溃疡性结肠炎的简称，为一种原因未明的直肠和结肠慢性炎性疾病。主要临床表现是腹泻、粘液脓血便、腹痛和里急后重。病情轻重不等，多反复发作或长期迁延呈慢性经过。本病可发生于任何年龄,以20－50岁为多见。男女均可患病。

溃疡性结肠炎的治疗：

近年来主要采用内科综合治疗，控制急性发作，减少复发，防止并发症。
    一、一般治疗急性发作期，特别是重型和暴发型者应住院治疗，及时纠正水与电解质平衡紊乱，待病情好转后酌情给予流质饮食或易消化、少纤维、富营养饮食。
    二、水杨酸偶氮磺胺类药物一般用水扬酸偶氮磺胺吡啶（简称SASP）作为首选药物，适用于轻型或重型经肾上腺糖皮质激素治疗已有缓解者，疗效较好。
    三、肾上腺糖皮质激素适用于暴发型或重型患者，可控制炎症，抑制自体免疫过程，减轻中毒症状，有较好疗效。常用氢化考地松，或地塞米松每日静脉滴注，疗程7－10天，症状缓解后改用强的松龙口服，病情控制后，递减药量，停药后可给水杨酸偶氮磺胺吡啶，发免复发。
    四、硫唑嘌呤为免疫抑制剂，适用于慢性反复发作者。
    五、抗生素对暴发型及重型者为控制继发感染，可用氨苄青霉素、灭滴灵等治疗。
    六、灌肠治疗　适用于轻型而病变局限于直肠，左侧结肠的患者。
    七、手术治疗并发癌变、肠穿孔、脓肿与瘘管、中毒性巨结肠经内科治疗无效者均是手术的适应证。
    病程一般呈慢性迁延过程。有反复急性发作者预后较差、轻型及长期缓解者预后良好；暴发型、有并发症或年龄在60岁以上者，预后很差。
    国内南京军区南京总院在治疗溃疡性结肠炎方面积累了许多经验并做了深入的研究，您可以咨询一下他们的治疗意见。

warmwinter医网专家
谢谢您的详尽的回答！但是您说的都较专业的行内话，作为病人只能按医嘱服药，不可能向医生提建议，我想您是否能给一些饮食方面，生活调理方面的指导，不胜感激！还有我这朋友服了一段时间药后白血球偏低了只有3千左右，是否正常？怎么治？

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（1）供给足够的热量、蛋白质、无机盐和维生素，尽可能避免出现营养不良性低蛋白血症，以增加体质，利于病情缓解。

（2）应避免食用刺激性和纤维多的食物，如辣椒、芥末等辛辣食物，以及白薯、心里美萝卜、芹菜等食物。疾病发作时，应忌食生蔬菜、水果及带刺激性的葱、姜、蒜等调味品。不要食用大块肉烹调，并尽量限*膳食纤维，如韭菜、萝卜、芹菜等。

（3）腹泻时不宜吃多油食品及油炸食品，烹调各种菜肴应尽量少油，宜少量多餐，增加营养。

在饮食调养过程中，病人及其家属应注意观察病情，注意哪些食物对病人效果好，哪些食物病人食后感到不适或有过敏反应，应及时总结经验，不断摸索适合病人的饮食。

白细胞3千左右低于正常，表明机体的免疫力较低下，根据您提供的您朋友的情况，建议他先到医院进行系统治疗，然后再进行生活饮食上的调理。

warmwinter医网专家
谢谢您回答!您使我增加很多知识，真心感谢

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