睾丸下降不全顾名思义是指睾丸下降障碍,停留在下降过程的途中,未能进入阴囊。临床上也习惯称为隐睾症。隐睾多发生于单侧,隐睾的发生与激素水平,睾丸补带和精索过短有关。停留在腹腔或腹股沟区的隐睾,由于温度比阴囊高,睾丸长期处在此环境下,发育不良,曲精小管退化,引起生精功能障碍。到了青壮年期隐睾还会恶变成睾丸肿瘤,故隐睾宜早期治疗,回纳到阴囊内,才能避免并发症。
一、内分泌治疗:适于5岁以下的双侧患儿,可用绒毛膜促性腺激素肌注,亦可用促黄体释放激素。
二、睾丸复位固定术:如内分泌治疗无效,应行睾丸复位固定术。腹内型者应在2岁时施行。腹股沟管型及外环型者应在3岁时施行,最迟不超过5-6岁。成人单侧隐睾及恶变者应行睾丸切除术。
三、腹膜后高位精索松症解术及睾丸固定术:腹内型及腹股沟管型患者应选择腹膜后高位精索松解术及睾丸固定术。外环型患者可经腹股沟行睾丸复位固定术。