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伊问医答首页---当前查看的问题:窦性心率 频发室性早博
上一个问题:室性早博20000多次治疗方法
      
楼主 窦性心率 频发室性早博
 
本问题由 121212 于 2010-02-28 22:20:02 提出   |  获参与积分数:20分   |  状态: 已解决

121212

等级:普通会员
问题:2
回答:2
积分:165

:

 43岁,女,有头失重,头供血液不够的感觉,胸痛,左手臂痛.
24小时心动检查:窦性心率 频发室性早博:QRS总数113430,平均率78/分,最快心率129/分,最慢57/分,最长RR间期*1384MS,为室早代偿间歇,室早14871个.二联率647个,三联率505个.甲亢功能正常,心肌酶正常,医生判断:室早形态Ⅱ,Ⅲ,ⅠR波V4-6波,可能右室流出的室性早博,医生建议消融术,成功率多少?容易复发吗?
服用倍他乐克5天,病加重.已停
服用门冬氨酸钾镁片,盐酸曲美他嗪片,19天有好转,还在服用,静卧时很少早博,走动蹲下有早博,早上发生多,躺下就不会早博.请给我诊断,谢谢.

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2楼

warmwinter

等级:医网专家
问题:14
回答:1529
积分:61490

         被管理员采纳获奖励积分数:30分  
:

  您好
  根据您的描述,该患者的室性早搏比较频繁,而且还伴有二联率和三联律,对于有临床症状的室性早搏应当积极治疗。右心室流出道室早是临床上常见的室性心律失常之一,且多发生在无器质性心脏病者,预后好,鉴于药物治疗由于普遍效果不佳,甚或抗心律失常药物本身有促进心律失常的作用,给治疗带来困难。近年来报道用射频导管消融(RFCA)治疗室性早搏且疗效明显,有效率能够达到90%以上,复发较少。

     回答于:2010-03-02 23:19:00

3楼

121212

等级:普通会员
问题:2
回答:2
积分:165

      
:

 
 
谢谢!
药物治疗20天,有好转.
24小时心动检查:QRS总数110880,平均率77/分,最快心率131/分,最慢50/分, 室早191个.二联率16个,三联率0个. 室上早1个.
请问该继续用药物治疗?还是射频导管消融(RFCA)治疗?

     回答于:2010-03-08 11:33:22

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