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伊问医答首页---当前查看的问题: 实习生的困惑。异烟肼用量
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楼主 实习生的困惑。异烟肼用量
 
本问题由 jingduoqaz 于 2010-03-06 17:28:23 提出   |  获参与积分数:20分   |  状态: 已解决

jingduoqaz

等级:普通会员
问题:1
回答:0
积分:30

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          实习生的困惑
尊敬的专家你好 ,我在医院实习时不幸感染上了粟栗型肺结核并结核性脑膜炎,在当地医院治疗37天后出院, 现在口服抗结核药 方案是HRZE,入院时 神志清楚,脑脊液检查,CL 107
wbc 10, 颅内压 30,其他指标正常,头颅MRI平扫 未见异常,肝肾常规未见异常。
出院时 脑脊液 CL 118 WBC 1  颅内压 15, 蛋白总量 548   其他指标均正常,现在治疗3个满月,前2个星期* 复查脑脊液,CL 118  wbc 0  颅内压20 ,其他均正常。头颅CT平扫 未见脑积水等异常情况。肝功能指标正常,尿酸 548 增高。
我想问的情况是 ,我从住院到现在,头痛一直存在,且现在有加重趋向,我住院时异烟肼剂量是 静脉注射9支(0.9),出院时口服0.4g,我在第6版人民卫生出版的神经内科教材上看过 ,那上面说异烟肼剂量0.6g,为此 我还问过我的主管医生,医生说他们这里对出院病人服用的剂量一直是0.4g,剂量大了 对肝功能有损害。 对此,我便按照主管医生的说法 服用。 比秦酰胺 和乙胺丁醇 服用3个月了 是否可以停了呢? 主管医生在我使用2个月的时候就说可以听了,这和书上说的又是大相径庭,我到底听说的呢?
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

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2楼

warmwinter

等级:医网专家
问题:14
回答:1529
积分:61490

         被管理员采纳获奖励积分数:30分  
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 您好
 对于异烟肼的用量,1.肌内注射成人与其他抗结核药合用,按体重每日5mg/kg,最高0.3g;或每日15mg/kg,最高900mg,每周2~3次。2.静脉滴注只用于重症病例,用氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解并稀释后静滴,一日0.3g~0.6g.口服的异烟肼片治疗:成人与其他抗结核药合用,按体重每日口服5mg/kg,最高0.3g;或每日15mg/kg,最高900mg9片)。
  结脑最适宜的疗程目前意见不一,国外学者主张9个月,香港学者指出结脑不同病期*,疗程应有所不同,Ⅰ期*、Ⅱ期*疗程9~12个月足够,但Ⅲ期*(昏迷、颅神经损伤)疗程至少12个月,一般为18个月。国内不少学者认为总疗程应18~24个月为好。总之,结脑的化疗疗程应不同于肺结核,不论强化期*还是总疗程应该长于肺结核化疗。

     回答于:2010-03-07 10:19:06

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