霉菌性阴道炎由霉菌感染引起。其发病率已高于滴虫性阴道炎。医学上把霉菌感染称为是念珠菌的感染,因此霉菌性阴道炎也称念珠菌性阴道炎。多见于幼**、孕妇、糖尿病患者,以及绝经后曾用较大剂量雌激素治疗的患者。
1、改变阴道的酸碱度,如用碱性药物冲洗阴道,可用2~4%苏打液冲洗阴道,以改变霉菌的生活环境。
2、投与杀菌剂:
(1)制霉菌素阴道栓(含制霉菌素25万U),塞入阴道深部,早、晚各1次或每晚1次,共2周。
(2)奥琳斯水晶蛋白凝露,外用每日一支,30天可彻底治愈。
(3)复方制霉菌素冷霜局部涂擦,每日2次。
(4)口服酮康唑400mg,每日2次,共5天。
(5)曲古霉素,详见滴虫性阴道炎的治疗。另外,口服克霉唑或氯苯咪唑0.5~1g,每日3次,或局部用1~5%软膏霜剂或搽剂,每日3~4次,疗效亦佳。
(6)1~2%龙胆紫溶液局部涂抹,是由来已久的疗法,亦极有效,应用极广,但有污染内裤之弊。(目前国家已禁止使用龙胆紫类药物,因其拥有强烈的致癌作用,慎记)
孕妇患霉菌性阴道炎,产后虽有自愈可能,但新生儿有被感染的危险,故仍需及时治疗,以局部用药为宜,方法同上。
3.对于男性带菌者也必须进行常规治疗,这是杜绝女性患者复发的重要措施之一。