皮肤瘙痒症是指无原发皮疹,但有瘙痒的一种皮肤病,中医称之为风瘙痒。皮肤瘙痒症属于神经精神性皮肤病,是一种皮肤神经官能症疾患。临床上将只有皮肤瘙痒而无原发性皮肤损害者称之为瘙痒症。属中医“痒风”的范畴。
1.排除与皮肤瘙痒有关的内脏疾病,治疗有关的疾病;
2.控制可加重皮肤瘙痒的外部因素,如搔抓、热水烫洗、刺激性饮食等;
3.内服抗组胺药物及镇静催眠剂;
4.严重者可用静注钙剂、普鲁卡因静脉封闭;
5.局限性患者可用浅层X线放疗或局部封闭;
6.外用皮质类固醇霜或各种止痒剂;
7.老年患者可用性激素治疗。
可选用的西药
1.局部治疗:以镇静止痒防治皮肤继发改变为原则,可选用1%-2%石炭酸、1%-2%薄荷油、5%-10%苯唑卡因、2%-3%水杨酸、0.025%肤轻松乳剂等。泛发性者用石炭酸和皮质激素类药物治疗后应注意其吸收后的副作用。
2.全身治疗:
(1)氯丙嗪:每晚口服1次50mg,用于瘙痒剧烈者。
(2)苯海拉明:每次25mg,一日口服3次,用于瘙痒剧烈者。
(3)O.05%普鲁卡因:每天1次口服50-100ml,10天为一疗程。
(4)烟酸:每次O.3-0.5g,一日口服3次。
(5)丙酸睾酮:一次肌肉注射50mg,每周2-3次。适用于更年期*或老年瘙痒症患者。