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楼主 系统性硬皮病的治疗
 
本问题由 Healthy 于 2008-11-23 22:49:53 提出   |  获参与积分数:20分   |  状态: 已解决

Healthy

等级:普通会员
问题:5
回答:0
积分:335

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 我患了系统性硬皮病已经将近五年,一直都没有好,总是时好时坏的。请问有什么有效的治疗方法吗?

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2楼

warmwinter

等级:医网专家
问题:14
回答:1529
积分:61490

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 Healthy
   硬皮病是一种以皮肤各系统胶原纤维硬化为特征的结缔组织疾病。累及内脏器官的系统性硬皮病又称系统性硬化症。本病在结缔组织病中仅次于红斑狼疮而居第二位。患者以女性较多,女性与男性之比约为3∶1。发病年龄以20~50岁多见。
   本病目前尚无特效疗法,部分病例治疗后可停止发展或缓解。两型在治疗上无大的差别。
  (一)一般治疗 去除感染病灶,加强营养,注意保暖和避免剧烈精神刺激。
  (二)血管活性剂 主要用于以扩张血管,降低血粘度,改善微循环。
  1.丹参注射液 对皮肤硬化、张口和吞咽困难、色素沉着、关节僵硬和疼痛以及雷诺现象等有一定效果,但有出血倾向或肾功能不良者不宜采用。
  2.胍乙啶 对雷诺现象有效(有效率约50%)。
  3.甲基多巴 能抑制雷诺现象。
  (三)结缔组织形成抑制剂
  1.青霉胺 能干扰胶原分子间连锁的复合物,抑制新胶的生物合成。对皮肤增厚和营养性改变疗效显著,对微循环和肺功能亦有改善,并能减少器官受累的发生率和提高存活率。在服药过程中,本药对肾可有刺激,并能抑制骨髓,可出现白细胞和血小板减少。若同时伴服左旋合酰胺疗效较单服青霉胺为佳。
  2.秋水仙碱 能阻止原胶原转化为胶原,抑制胶原的积贮。用药期间如有腹泻可减量或给于半乳糖甙酶。
  3.积雪甙 为中药积雪草中提取的一种有效成分,实验证明能抑制成纤维细胞的活性,软化结缔组织。
  (四)抗炎剂 糖皮质激素对系统性硬皮病早期的炎症、水肿、关节等症状有效。一般常先用泼尼松如有蛋白尿、高血压或氮质血症存在应避免应用。
  (五)免疫抑制剂 如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、环磷酰胺等均可选用,对关节、皮肤和肾脏病变有一定疗效。与糖皮质激素合并应用,常可提高疗效和减少皮质激素用量。
  (六)物理疗法 包括音频电疗、按摩和热浴等,其中音频电疗对本病有较好疗效,局限型者可使之完全恢复,系统型亦有软化肌肤、改善组织营养、愈合溃疡之效。开始每日治疗1~2次,每次持续20~30分钟,待病情好转后可隔日1次,治疗时间较久。
  (七)其他 如封闭疗法、维生素E、复合磷酸酯酶片,以及丙酸睾丸素等均可酌情配合选用。

     回答于:2008-11-24 19:50:40

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