布地奈德鼻喷雾剂（雷诺考特）

【药品名称】 布地奈德鼻喷雾剂
【性 状】 本品为白色至类白色粘稠混悬液
【适 应 症】 季节性和常年性的过敏性鼻炎，血管运动性鼻炎;预防鼻息肉切除后鼻息肉的再生，对症治疗鼻息肉
【用法用量】 剂量应个体化
鼻炎
成人及6岁以上儿童
推荐起始剂量为一日256ug，此剂量可于早晨一次喷入或早晚分二次喷入
即：早晨每个鼻孔内喷入128ug（2*64ug）；或早晚两次，每次每个鼻孔内喷入64ug。
一日量超过256ug，未见作用增加。
在获得预期的临床效果后，减少用量至控制症状所需的小剂量。临床试验证明，一些患者每天早晨每个鼻孔喷入32ug作为维持剂量是足够的
一些患者在开始治疗后5-7小时即可缓解症状。在治疗数天后才可获全效（少数患者需要2周）。因此，治疗季节性鼻炎，如果可能的话，最好在接触过敏原前开始使用。
伴有严重的鼻充血时可能需配合使用缩血管药物。
为控制过敏所至的眼部症状有时可能需要同时给予辅助治疗。
治疗或预防鼻息肉
推荐剂量为一日256ug，此剂量可于早晨一次喷入或分早晚分二次喷入。在获得预期的效果后，减少用量至控制症状的最小剂量，以此作为维持剂量。对18岁起的成人，治疗过敏性鼻炎，32ug喷的剂量无需处方，最多可使用3个月。
【不良反应】约5%的患者会发生局部刺激的不良反应.
常见(>1/100)：气道：局部刺激，轻微的血性分泌物，鼻出血。
少见（<1/1000）：全身：血管性水肿
皮肤：荨麻疹，皮疹，皮炎，瘙痒。
气道：鼻中隔穿孔和粘膜溃疡
速发或迟发的过敏性反应，包括荨麻疹，皮疹，皮炎，血管性神经水肿和瘙痒已有报道。极少数病人在鼻腔内给予类固醇后出现粘膜溃疡和鼻中隔穿孔。这些不良反应的（类固醇，这些疾病或其他因素）原因尚不清楚。
【禁忌】对布地奈德或处方中任一成分过敏史者
【注意事项】长期使用高剂量，可能发生糖皮质激素的全身作用作用如：皮质醇增多症，肾上腺抑制和/或儿童生长迟钝。鼻腔用类固醇对儿童的长期作用尚未建立。使用含皮质激素的药品可导致生长迟缓。对长期接受皮质类固醇治疗的儿童和青少年，无论所用药品为何种剂型，都建议定期检测他们生长情况。如果疑有生长迟缓，应研究调查情况，应权衡使用糖皮质激素的利益和可能抑制生长的风险。
治疗伴有鼻部真菌感染和疱疹的患者应谨慎。
对从事用全身性糖皮质激素转而使用本品，且疑有下丘脑-垂体-肾上腺轴失调的患者，治疗时需要慎重。对这些患者，全身性的类固醇应小心减量，应考虑检测下丘脑-垂体-肾上腺功能。在伴有应激如手术，创伤等时还可以用全身性类固醇。
极度降低的肝功能损害的影响口服布地奈德的药带动力学，导致清楚率降低和全身利用率升高。说明需要考虑可能的全身作用。
对患有肺结核的患者应特别警惕。
雷诺考特鼻喷雾剂不可接触眼睛，若接触眼睛，立即用水冲洗。
应避免与酮康唑或其他强效的CYP3A4抑制剂合用，若无法避免，给药间隔应尽可能长。
对驾驶和操作机器能力的影响
布地奈德不影响驾驶及使用机器能力。
【批准文号】国药准字J20040082