【药品名称】呋塞米片 【性 状】本品为白色片 【适 应 症】 1. 水肿性疾病 包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。 2. 高血压 在高血压的阶梯疗法中,不作为治疗原发性高血压的首选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。 3. 预防急性肾功能衰竭 用于各种原因导致肾脏血流灌注不足,例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等,在纠正血容量不足的同时及时应用,可减少急性肾小管坏死的机会。 4. 高钾血症及高钙血症。 5. 稀释性低钠血症 尤其是当血钠浓度低于120mmol/L时。 6. 抗利尿激素分泌过多症(SIADH)。 7. 急性药物毒物中毒 如巴比妥类药物中毒等。 【用法用量】 1. 成人 (1)治疗水肿性疾病。起始剂量为口服20-40毫克(1-2片),每日1次,必要时6-8小时后追加20-40毫克(1-2片),直至出现满意利尿效果。最大剂量虽可达每日600毫克(30片),但一般应控制在100毫克(5片)以内,分2-3次服用。以防过度利尿和不良反应发生。部分患者剂量可减少至20-40毫克(1-2片),隔日1次,或每周中连续服药2-4日,每日毫克20-40(1-2片)。(2)治疗高血压症。起始每日40-80毫克(2-4片),分2次服用,并酌情调整剂量。(3)治疗高钙血症。每日口服80-120毫克(4-6片),分1-3次服用。 2. 小儿治疗水肿性疾病,起始按体重2mg/kg,口服,必要时每4-6小时追加1-2mg/kg。新生儿延长用药间隔。 【不良反应】常见者与水、电解质紊乱有关,尤其是大剂量或长期应用时,如体位性低血压、休克、低钾血症、低氯性碱中毒、低钠血症、低钙血症以及与此有关的口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。少见者有过敏反应(包括皮疹、间质性肾炎、甚至心脏骤停)、视觉模糊、黄视症、光敏感、头晕、头痛、纳差、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胰腺炎、肌肉强直等,骨髓抑制导致粒细胞减少,原有糖尿病加重,高尿酸血症。耳鸣、听力障碍多见于大剂量静脉快速注射时(每分钟剂量大于4-15毫克),多为暂时性,少数为不可逆性,尤其当与其他有耳毒性的药物同时应用时。在高钙血症时,可引起肾结石。尚有报道本药可加重特发性水肿。 【批准文号】国药准字H31021074
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