治疗方法:
用抑抗促孕汤,药物:杞果10 g,桑椹12 g,当归10 g,何首乌12 g,熟地12 g,山茱萸10 g,山药10 g,泽泻12 g,茯苓15 g,丹皮10 g。水煎服,每日1剂,取汁200 ml,每次100 ml,每日2次。
口服强的松5 mg/次,3次/天,1周后减至5 mg/次,2次/天,第3周5 mg/次,每天1次。于月经干净后服用,连用3周为1个疗程,一般可用2~4个疗程。服药期间均采用避孕套隔绝疗法。
对免疫性不孕的治疗,西医尚无特效疗法,目前一般使用两种方法:(1)使用免疫抑制剂抑制抗体产生;(2)实行人工授精或体外授精-胚胎移植技术。这两种方法或药物不良反应大,或价格高昂且受孕率低,不易为患者接受。
中医认为本病病因病机倾向于肾虚为本,瘀血、湿热(毒)为标,临床证型每多虚实夹杂,以肾虚为本,涉及肝脾,其中以肾阴虚火旺多见。抑抗促孕汤在临床实践中,以滋肝肾、养阴血、调冲任、消抗体为治则,治疗肝肾阴虚型免疫性不孕的中药方剂,方中熟地、当归补益精髓、滋阴养血;山茱萸、何首乌补益肝肾调冲任;丹皮、杞果、桑椹清肝热而养肝血,清补结合,活血调经;山药补后天之本,泽泻,茯苓利湿健脾。
方中诸药相配,滋补肝肾,养血调经,补益冲任,消除抗体,易于受孕。同时配以西医免疫抑制剂联合应用。据资料证实,何首乌、杞果、山萸肉、桑椹能显著改善机体功能,抑制机体的免疫反应;牡丹皮、当归、泽泻能有效抑制葡萄球菌、大肠杆菌等菌群导致的机体免疫反应性。
抑抗促孕汤取长补短,既可以减轻西药不良反应,又可以缩短中医治疗周期,明显提高疗效。