治疗方法:
适应证:用于治疗无器质性改变,临床症状不明显而不受孕及子宫发育不良、不排卵或黄体功能不全的患者;对于月经后期、量少、色淡、腰、舌淡、苔白、脉沉细等肾气虚、精血不足而不能受孕者尤其适宜。
方药组成:黄芪30g,当归6g,党参15g,焦白术12g,桑寄生15g,川断12g,巴戟天15g,女贞子9g,旱莲草9g,香附6g,陈皮3g。
用法:水煎服,不拘时间,2次月经期间服用10剂即可。
肾气旺盛,精血充沛,任通冲盛,月事如期,两精相搏,方能成孕。然而肝郁、痰湿均可影响胞脉失养,肾血盛衰。故在寄生、川断、巴戟天、女贞子、旱莲草的基础上又应用了黄芪、当归补气生血;党参、焦白术益气健脾;香附、陈皮理气。共奏养血补肾益气健脾之功。
辨病与辨证相结合是治愈的重要环节,身体消瘦者,多用坐胎方加白芍、阿胶养血和血;身体肥胖者加升麻、柴胡同参术一同健脾益气升阳,使痰湿得以运化;加半夏助陈皮燥湿化痰;临床阴虚内热明显者,以两地汤为主加减;实热证显著者,用清经散加减治之;宫冷不孕,方用右归丸改汤剂;肝气郁结用逍遥散加补肾药治疗均收到了较好的效果。
情志对不孕症来说,有一定影响,不少患者结婚之后即盼怀孕,数月未孕,则多方求医,更兼各方压力,常常使精神苦恼,情志不舒致使脏腑气血功能失调,甚至络道受阻,从而更难怀孕。这样对药物治疗也是很不利的。
反观某些不孕者领养子女之后,未经治疗,不久即可怀孕,此为心情舒畅,忧急缓解,气血调和,脏腑功能恢复正常,络道通畅的结果,所以心情舒畅可为受孕创造有利的条件。明万全《广嗣纪要・寡欲篇》云:“女子贵平心定意”,就强调了心情的怠养也是必不可少的。
嘱咐病人服药可随便,不规定每日或隔日1剂,有时间即可服,1个月内服完10剂即可。并且在药物中应用香附、陈皮,同时还安慰患者使其心情愉快,其目的就在于缓解紧张情绪,以利于胎孕的形成而达到预期的效果。