治疗方法:
(1)主穴:病变节段的双侧颈夹脊穴。辅穴:四神聪、内关、足三里、三阴交。
(2)操作方法:患者先取坐位,按常规消毒后,用30号1.5寸毫针在主穴进针0.8~1.5寸,于得气后施小幅度、高频率的捻转补法1分钟。帮助患者平卧放松后(注意颈部针刺部位勿接触枕头等物品以免影响针刺深度),用30号1.5寸毫针任选2对辅穴针刺,主穴及辅穴均留针30分钟,间隔10分钟行针1次,每天1次。
(3)疗程:12天为1个疗程。
失眠又称不寐,有“目不瞑”“不得眠”“不得卧”之称,中医认为本症与心肝脾肾关系密切,脏腑虚损至营卫气血运行失常,阴阳失调是产生不寐证的根本原因。从现代医学分析,引起失眠的原因很多,有研究表明,颈椎病导致睡眠质量差的因素有:
(1)该病引起的疼痛和麻木(包括头颈部、肩背及肢体等部位);(2)植物神经功能紊乱;(3)不良的用枕习惯和睡眠姿势;(4)颈椎病的反复发作和持续时间长。
脊椎骨质增生的部分压迫了上述神经、血管等组织,产生头痛、眩晕等症状。夹脊穴皮下有肌肉和横突间韧带,每穴都有相应椎骨下方发出的脊神经后支及其伴行的动脉、静脉丛分布,针刺夹脊穴对椎动脉内径及血流量的影响可能与调节交感神经、副交感神经有关,能调整人体功能、降低脊神经的应激力,止痛、镇痛,促进血循环,调整肌张力和缓解血管痉挛。
从经络角度分析,夹脊穴所在恰是督脉与足太阳膀胱经经气外延重迭覆盖之处,夹脊穴于此联络沟通二脉,具有调控二脉的枢纽作用,针灸夹脊穴时能起到调节两经的整合作用。
现代医学生理解剖也证实,夹脊穴从分布形成上看与神经节段关系极为密切,针刺夹脊穴不但可影响脊神经后支,还可涉及其前支,前支与交感相联系,能影响交感神经,从而与脏腑活动相关,具有调节脏腑气血的功能,说明夹脊穴与脏腑之气的密切联系。针刺夹脊穴能改善颈部的微循环状态,对毛细血管的通透性有调节作用,能改善组织的缺血和缺氧状态。
针刺颈夹脊穴不仅可以纠正颈椎病所致椎动脉血流动力学的紊乱,改善血流速度,提高脑血流量,而且这一疗效具有持续性和积累性,与疗程有着一定的关系。初步揭示了针刺并不仅仅是治标,患者只要能坚持接受针灸治疗,达到一定的疗程,颈性失眠就会得以痊愈,颈椎病亦可得到缓解。