有心的儿子无力的我

我父母都是农民，现在母亲便血花了两万元钱的检查费都没有查出出血的部位；医生只是说可能在十二指肠，不能确定。有没有什么好的保守治疗方案？我的父亲心烦的头发白了好多，请专家们帮帮我的家庭想想办法。谢谢！！！！

便血的原因较多,几乎全消化道出血均可引起便血,但常见原因有:

1.上消化道出血（见呕血）.

2.小肠出血,如肠结核,局限性肠炎 ,急性出血性坏死性肠炎 ,小肠肿瘤,肠套叠等.

3.结肠出血,如痢疾,溃疡性结肠炎,局限性肠炎,结肠癌等.

4.直肠出血,如直肠癌,直肠损害,痔,肛裂等.

5.其他疾病,如各种血液病,流行性出血热,伤寒与副伤寒,钩虫病,维生素缺乏症等.

建议检查必要的辅助检查,明确诊断后,再予以治疗.

如果怀疑出血部位在十二指肠的话，可以考虑做十二指肠镜检查，保守治疗的方法包括：

　一般治疗
　　大出血宜取平卧位并将下肢抬高、头侧位，以免大量呕血时血液反流引起窒息，必要时吸氧、禁食。少量出血可适当进流食，对肝病患者忌用吗啡、巴比妥类药物。应加强护理，记录血压、脉搏、出血量及每小时尿量，保持静脉通路，必要时进行中心静脉压测定和心电图监护。
　　补充血容量
　　当血红蛋白低于90g/L，收缩压低于90mmHg时，应立即输入足够量全血。肝硬化患者应输入新鲜血，因库血含氨量高而易诱发肝性脑病。开始输液应快，但老年人及心功能不全者输血输液不宜过多过快，否则可导致肺水肿，最好进行中心静脉压监测。如血源困难可给右旋糖酐或其它血浆代用品，但右旋糖酐24小时内不宜超过1000ml，以免抑制网状内皮系统，加重出血倾向。
　　止血措施
　　一般先采用内科保守治疗，如果无效再考虑外科手术。
　　1. 药物治疗
　　凝血酶和垂体后叶素
　　生长抑素，可减少内脏血流量30％～40％，对上消化道出血的止血效果较好。一般用奥曲肽，可用0.1mg加入10％葡萄糖静脉推注，继以每小时25～50μg加入10％葡萄糖1000ml中滴注24小时。

2.纤维内镜直视下止血

如果保守治疗无效，需要手术治疗。

共3条 | 每页10条 | 共1页 | 1