2楼
warmwinter
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marydenglihong 随着医学科学的发展和危重病人监护仪器的出现 ,患急性心肌梗塞的病人 ,经过及时的抢救和正确治疗 ,大多数都能平稳地度过危险期 ,进入恢复期。医学统计资料表明 ,此期对病人的主要威胁是心肌梗塞的再发。因此 ,必须加强心肌梗塞恢复期病人的自我保健 ,消除生活中诱发心肌梗塞的因素。
控制情绪 :临床资料表明 ,心肌梗塞病人再发的诱因中 ,精神紧张、情绪激动者占 43. 8%。因为 ,情绪起伏波动,能增加人体神经系统的兴奋性 ,导致心跳加快 ,血压升高 ,心肌耗氧量加大 ,从而加重心脏负担 ;同时伴有人体内儿茶酚胺升高 ,增加血液中血小板的聚集而易凝集成血栓 ,这两种变化 ,均极易导致心肌缺血而发生心肌梗塞。所以不论碰到什么事情 ,病人都要保持心理平衡。
节制饮食 :人体在吃得过饱时 ,由于胃部膨胀易发生冠状动脉反射性痉挛收缩而诱发心绞痛。另外 ,过饱进餐后 ,血液中糖、脂肪含量增高 ,血液粘稠度增加 ,易诱发冠状动脉阻塞等病理变化。故心肌梗塞再发的诱因中 ,进食过饱占 13.8%。心肌梗塞恢复期病人的节制饮食 ,是为了从饮食上消除心肌梗塞诱发因素。吃饭不宜过饱 ,进食应定时定量 ;食物品种以清淡易消化为宜。
动静结合 :心肌梗塞的急性期 ,即发病后的 3— 4周 ,由于心肌梗塞区缺血 ,必须按医生要求严格卧床休息。进入恢复期 ,标志着病情处于相对稳定状态 ,如仍长时间卧床休息则不利于康复。适当的活动 ,有利于梗塞的冠状动脉建立侧枝循环来代偿血液的供应。也有利于增强肌体的抗病能力。所谓动静结合 ,动是要有适当的体力活动 ,静是有必要的休息。
无论做什么活动 ,都必须以不出现心慌、气短、心前区疼痛、弊闷、心率每分钟不超过 120次为原则。
生活规律 :指病人生活有合理的作息规律 ,劳逸适当。首先要有充足的睡眠 ,失眠不仅会加重心脏的负担 ,且能导致血胆固醇的升高 ,诱发心肌梗塞的复发 ,常失眠者应适当服用安眠药 ,但要防止形成习惯性和依赖性 ;其次要保持大便通畅 ,防止便秘 ,解大便最好采用坐式便桶 ,因为便秘再加上蹲式解大便等能使血压升高 ,加重心脏负担而突然发生意外。
坚持治疗定期复查 :病人出院时 ,医师都会开一些药和嘱咐保健事项 ,必须坚持按时按量服药治疗。从事某些活动前,可先服用 1— 2片消心痛 ,以预防复发。应按医生规定 ,按时到医院复查心电图 ,心电向量等。病情变化时 ,要随时就诊。
心肌梗塞恢复期病人应随身携带心血管疾病的“急救盒” ,一旦出现心肌梗塞前兆症状 ,应尽量在不搬动病人的状况下 ,就地抢救治疗。可自行从“急救盒”内取出硝酸甘油 1— 2片舌下含化 ,或取出亚硝酸异戎酯安瓿一支署于手帕中挤碎后深呼吸吸入。如病情仍无好转 ,应就近送医院治疗 ,以防发生意外。
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