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伊问医答首页---当前查看的问题:右颊部恶性黑素瘤早期,已经手术后,什么样的治疗效果好?
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楼主 右颊部恶性黑素瘤早期,已经手术后,什么样的治疗效果好?
 
本问题由 my3darea 于 2013-01-13 15:35:57 提出     |  状态: 解答中...

my3darea

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 本人27岁,身体状态良好,年幼在右脸颊靠近耳处有一个小绿豆大小的色素痣,于2008年3月在南京中国科学院皮肤研究所激光去除,2009年5月长出两个粟米大的相连的黑痣,然后做切除手术并做病理,结果是色素复合痣,2011年2月长出外围约1.2*0.8公分的不规则黑痣,然后再次同样位置做切除,并做病理,结果是:一侧真皮内见较多的痣细胞散在或成巢分布,细胞无明显异型,另一侧表皮及真皮内见大量瘤细胞团块,细胞异型明显,部分区域含有色素颗粒,真皮浅层可见慢性炎细胞侵润,免疫组化结果是s-100(+),HMB45(+),Melan-A(+),ki67(+)细胞<10%,考虑色素痣恶变。2011年8月再次长出,后切除并做病理结果是:表皮萎缩,切片一侧真皮内可见成巢痣细胞,与表皮垂直,切片另一侧可见成巢痣细胞,增生活跃,可见轻度异型,其上方基底层黑色素细胞增多。免疫组化结果:S100(+),HMB45浅表大细胞(+),MelanA(+),Ki67(+)细胞<10%。 术后三个月再次复发,后因结婚怀孕未治疗,到2012月生产2月后,已长成3*0.5公分淡黑色不规则淡黑色肿物,质中,界限清楚,触痛,双侧耳前区无压痛,双侧颌下及颈部未及肿大淋巴结,在上海九院口腔颌面外科手术,病理结果:右颊皮肤色素细胞痣,部分区域细胞有异性,核分裂可见,考虑为局部恶变(恶性黑色素瘤),送检切缘:上下内外底均为阴性,免疫组化结果:S-100、Vim(+),MelanA、HMB45部分(+),Ki-67局部8-10%(+).后拿病理去肿瘤医院做胸片正常,血常规,肝肾功能正常,CT(双侧颈部多枚小淋巴结),B超:腮腺,颌下腺,颌下区,颈部,锁骨上均正常,病理:(右颊部)先天性色素痣伴有恶性潜能不能确定的黑色素细胞增生结节。免疫组化结果:ER(-),PR(-),HMB45(大部分+),Ki-67(约5-10%+),PNL-2(+),s-100(+)
 
请问我医生,我现在的情况应该如何治疗效果好呢,有没有好的医生推荐?

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