可待因
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[药品名]可待因[英文名]Codetne
[别名]甲基吗啡,PAVERAl
[性状]为白色细微的针状结晶性粉末;无臭。
[作用与用途]能直接抑制延脑的咳嗽中枢,止咳作用迅速而强大,其作用强度约为吗啡的1/4。也有镇痛作用,约为吗啡的1/12-1/7,但强于一般解热镇痛药。其呼吸抑制、便秘、耐受性及成瘾性等作用均较吗啡弱。口服吸收快而完全,其生物利用度为40%-70%。1次口服后,约l小时血药浓度达商峰t1/2约为3—4小时。主要在肝脏与葡萄糖醛酸结合,约15%经脱甲基变为吗啡。其代谢产物主要经尿排泄。
1.用于各种原因引起的剧烈干咳和刺激性咳嗽,尤适用于伴有胸痛的剧烈干咳。由于此药能抑制呼吸道腺体分泌和纤毛运动,故对有少量痰液的剧烈咳嗽,应与祛痰药并用。
2.其镇痛作用可用于中等度疼痛。
[用法与用量]成人,口服或皮下注射,1次15-30mg,1日30-90mg。极量1次100mg,1日250mg。儿童,镇痛,口服,每次0.5—1.0mg/kg,1日3次;镇咳,为镇痛剂量的1/3—1/2。
[注意事项]
1.长期应用亦可产生耐受性、成瘾性,也可引起便秘。
2.1次口服剂量超过60mg时,一些病人可出现兴奋及烦躁不安。
3.多痰患者禁用,以防因抑制咳嗽反射,使大量痰液阻塞呼吸道,继发感染而加重病情。
[药物相互作用]与中枢抑制药并用时,可致相加作用。
[制剂]片剂:每片15mg;30mg。注射液:15mg(1ml);30mg(1ml)。糖浆剂:0.5%。