环丙孕酮
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[药品名]环丙孕酮[英文名]Cyproterone
[别名]色普龙,Androcur,CyProstat
[性状]结晶。
[作用与用途]为17羟孕酮类衍生物,具有很强的抗雄激素作用,也有孕激素活性。能抑制垂体促性腺激素的分泌,使体内睾酮水平降低。对男性尚能抑制精子生成,明显减少精子数及其活动度,降低精液生化组成及精子穿透宫颈粘液的能力,且都是可逆的。本品口服t1/24小时,大部分以代谢物形式从尿和粪便排出。临床用于治疗男性性欲异常、妇女多毛症、痉疮、青春期早熟及前列腺癌等。对各种性变态(如同性恋、露阴癖、窥阴癖、恋童癖等)和异性恋者的性欲亢进具有抗性欲治疗效果。本品2mg与炔雌醇0.035mg组成复方Diane-35可作短效口服避孕药,对HDL的影响比D-甲炔诺酮小,且对女性痤疮也有明显疗效。
[用法与用量]口服:1次50mg,1日2次,必要时(如用于前列腺癌),可增至每天200mg或300mg(2次分服),直至生效,然后逐步降至维持剂量。对痤疮,可外用1%乳膏,每日2次,连用12周;也可口服Diane-35,于周期第一天起,每日1片,连续21天,停7天,一般使用3—4周期。对各种性变态,每日口服1次100—200mg,连续1—3周;或肌注,每周1次300—600mg。
[注意事项]
1.可有头痛、贫血、胃肠道反应、男子女性型乳房等。
2.与炔雌醇组成口服避孕药,可有恶心、头痛、性欲降低、抑郁、不规则子宫出血、乳房痛等。
3.能减少精子生成,产生不正常精于,导致男性不育。
4.肝病、恶病质或消瘦者忌用。严重慢性抑郁、未发育青年人、有血栓史患者也忌用。
5.乙醇能降低本品作用,故对慢性酒精中毒者无效。
[制剂]片剂:每片50mg。乳膏剂:1%。注射液:每支20mg。