治疗方法:
于患肩部行肩胛上神经及腋神经阻滞术:患者坐位,背朝术者,手臂自然下垂略向外展,确定两神经进针点位置后,分别将7号穿刺针刺入,达到满意位置后,反复回抽无血,无气后,将治疗液注入,每点6ml,治疗液组合(2%利多卡因4ml,维生素B12 1000μg,得宝松1ml,0.9%氯化钠5ml)针孔以创可贴敷盖。
通过肩关节冷盐水液压灌注治疗:患者坐位,背朝术者,手臂自然下垂,采用肩关节前方穿刺,成功后注入4℃的冷盐水约40ml,使肩关节囊充分扩张,粘连得到松解。针孔以创可贴敷盖,此治疗1周1次,连续3次,治疗当天患者避免活动,1天后即可行功能锻炼。
神经阻滞治疗阻断了疼痛信号传导,减轻或解除患者疼痛,能抑制炎症浸润及渗出,从而减轻神经充血消除水肿,解除神经炎症反应,使其渐恢复正常,消除疼痛(做完之后,患者当天就能明显缓解疼痛,夜间可睡个好觉)。
肩关节冷盐水液压灌注治疗,因为肩周炎的患者绝大多数都是病程长,关节功能受限,而通过冷盐水液压扩张,使肩关节囊充分扩张,粘连得到松解,低温可以减少关节内的局部充血和炎性渗出,再加以辅助功能练习,基本上都达到了非常满意的疗效。
两种方法有机的结合使用,提高了对肩周炎的治愈率,缩短了疗程,减轻患者由于治疗带来的痛苦,降低了治疗费用,也减少了并发症,降低了肩周炎的复发率,为临床治疗肩周炎提供了一个更安全、更有效、更理想的治疗方法。