治疗方法:
①原则:补气活血,壮骨强筋,温经驱风散寒,通经活络。
②针刺加推拿手法:患者取坐位,取对侧下肢条口透承山,常规消毒,进针得气后行泻法1分钟,留针。同时拿肩井,揉肩关节周围组织即肩关节与上肢后、外和前侧;配合肩关节拔伸手法;点按天宗、肩内陵、肩贞穴;摇肩关节,最后抖动患肢;擦肩关节周围,多种手法混合使用,约30分钟后取针。
③疗程:针刺、推拿1次/日, 10天为1疗程。
针刺治疗肩周炎取得较好疗效,主要原因:①从经络而论,肩为手足三阳经交会之所,肩部发病多因外邪直接侵害而影响经络,少阳经、太阳经、阳明经等,故本病是由气血不足、元阳亏损,使经气阻隔、肌肉、筋脉、关节失养所罹。经脉所过为主治所及,所以肩周炎的治疗取手足三阳经。
②穴位的治疗作用有局部和远端的治疗作用,所以局部选穴:肩髃、肩贞、肩前、肩臑、臑会、肩髎、远端选条口穴、中平穴,足阳明胃经穴条口透足太阳经穴承山,针一穴而通两经,阳明经又为多气多血之经,调其经脉,血运行通畅,则诸经通顺,疼痛减而消;
③针刺疗法对肩周炎有较好的效果,但须注意以下几点:掌握针刺补泻手法,如酸、痛、软、麻木者多补少泻,胀痛、红肿只泻不补;重病先针健侧主穴,后针患侧主穴;一般留针时间以10~15分钟为宜。
④推拿手法治疗肩周炎是目前疗效好的方法之一,可逐步松解粘连,滑利关节,增强血液及淋巴循环,促进炎症介质及代谢产物的消散吸收,促进新陈代谢增强,使纤维化的软组织向弹性发展,恢复筋肉的活动。另外,对于肩周炎患者还要注意肩部保暖,避免风寒湿邪侵袭,避免过度疲劳,减少愈后复发。