肺源性心脏病分代偿期与失代偿期。治疗上还应该根据X线、心电图、超声心动图、及实验室检查的结果实施相应的治疗措施。
对于急性加重期应该 :
(1)控制感染:参考痰菌培养及药物敏感试验选择抗生素。选用广谱抗生素时必须注意可能的继发真菌感染。
(2)通畅呼吸道,纠正缺氧和二氧化碳潴留。
(3)控制心力衰竭:肺心病心力衰竭的治疗与其他心脏病心力竭的治疗有其不同之处,因为肺心病患者一般在积极控制感染,改善呼吸功能后心力衰竭便能得到改善。病人尿量增多,浮肿消退,肿大的肝缩小、压痛消失。不需加用利尿剂,但对治疗后无效的较重患者可适当选用利尿、强心或血管扩张药。
(4)控制心律失常:一般心律失常经过治疗肺心病的感染、缺氧后可自行消失。如果持续存在可根据心律失常的类型选用药物。
(5)加强护理工作:肺源性心脏病多急重、反复发作,多次住院,造成精神上和经济上的极大负担,所以要提高对治疗的信心,
二、缓解期。
原则上是采用中西药结合的综合措施,目的是增强免疫功能,去除诱发因素,减少或避免急性加重期的发生,希望逐渐使肺、心功能得到部分或全部恢复。
回家后应该防治原发病及避免呼吸道的感染如感冒、改善卫生环境、纺烟防尘;多做运动,太极拳、定量行走等结合自己的情况而定及进行腹式呼吸的锻炼,以增加有效通气良,改善呼吸功能。