caiyunfei2010
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: 我老公今年66岁,08年患胃癌,胃全切,{空置肠代替胃} 脾脏摘除,六次化疗09年已做完。
术后常发生苦汁返流,09年10月经胃镜检查:食管粘膜充血,中下段可见白色栗粒状改变。镜检诊断:1.食管炎{B级} 2.吻合口炎{ll 级}
复方苦参注射液静脉点滴近两个月,稍有缓解,作用不明显,后又口服雷贝纳唑效果也不好。经网查环球医网口服庆大霉素,效果较明显,但不能停药,药一停,马上就反复。事出无奈,只好求助环球医网,恳求专家支招解救我老公的病痛。 `
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2楼
warmwinter
等级:医网专家
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您好
胃癌术后的反流性食道炎的发病机制主要有2个,即消化液反流入食管内与反流液在食管内排出延迟,前者为基本因素。造成上述原因主要是全胃切除或近侧胃切除手术,切除了责门食管下端括约肌、脯肌脚、脯肌食管韧带,责门切迹消失了等,致使食管内压明显降低,形成反流。
生活中要注意的是:避免持重、弯腰等动作,勿穿过紧衣裤。睡眠时抬高床头15cm,睡前6h勿进食,忌烟酒,均可减轻食管反流的发作。
治疗上可以采用促进食管、胃排空药(如吗丁啉、西沙必利等)和制酸剂(如法莫替丁、兰索拉唑等)联合应用,有协同作用,能促进食管炎的愈合。
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