治疗方法:
采用BBT-RF-B型妇科多功能射频治疗仪,配有专用肌瘤自凝刀,专人使用。治疗监测设备是CUB-315型B型超声仪,探头频率3.5MHz,专人操作。
其他设备有线点监护仪等。根据病因,采取相应的处理措施。病人阴道流血干净3天入院,功血者先行诊刮再治疗,完善必要的检查,确认无手术禁忌证。
术前患者充盈膀胱,取截石位,将电极板置于腰骶部与皮肤接触,采取B超监测下自凝刀进入子宫肌瘤体进行射频治疗,治疗时间依瘤体大小10~30分钟不等,并注意观察病人的反应。
术后使用止血药及抗生素3~4天,术后2~6个月复查B超,了解子宫及瘤体大小,症状改善情况。
射频自凝刀介入治疗子宫肌瘤的可行性 自凝刀介入治疗子宫肌瘤是一种方法简便、治疗时间短、损伤少、痛苦小、疗效确切的治疗妇科疾病的微创技术,使患者可免除切除子宫的痛苦。
射频自凝刀介入治疗子宫肌瘤的机制 自凝刀介入治疗即利用妇科多功能治疗仪自凝刀微创技术B超的连续动态观察引导下,自凝刀经阴道、宫颈等自然腔道准确定点地介入到病变部位;
自动精确控制其治疗功率、时间及治疗范围,在不损伤正常组织的情况下,只使病变局部组织产生生物高热效应,使子宫肌瘤组织发生凝因变性和坏死,最后被正常组织吸收或自动排除。
临床疗效需要特别注意的以下几个因素 : (1)妇科医生的宫腔手术操作经验和超声波技术,正确判断瘤体大小、部位、数量是治疗的前提,设计恰当穿刺部位和角度是关键;
(2)超声波医生能否正确指示配合治疗刀穿刺进入病灶,功率和变性速度的选择是否恰当与治疗效果有直接关系,瘤体的部位和刀小亦是影响的因素,瘤体的充分变性是治疗效果的保证;
(3)由于患者病情不同,体质耐受性各异,治疗有可能出现类人流综合征、腹痛、子宫出血、感染等情况,术后应给予抗感染、止血等治疗,对于肌瘤较大者术后应结合米非司酮等药物治疗可加强疗效。